La cirugia bariatrica es uno de los métodos más comunes y avanzado, gracias a la mejor comprensión de los aspectos metabólicos de la obesidad y de su manejo quirúrgico.

Actualmente la cirugía bariátrica es considerada segura y efectiva como tratamiento del sobrepeso de difícil control, cabe anotar que no se trata de cirugia plástica y pertenece al campo de la Cirugia General y Gastroenterologica.

Consiste en hacer una variante para los alimentos. El propósito es evitar su paso por el estómago.

Es el único método probado que a largo plazo controla la obesidad morbida, una de sus ventajas es obtener saciedad, reducir absorción y evitar mortalidad temprana del paciente por causa de enfermedades relacionadas con el sobrepeso. El fin de esta cirugía es hacer perder peso para evitar las complicaciones de la obesidad. Los beneficios estéticos son importantes pero son fines secundarios en esta cirugía.

• Útil en todos los obesos quirúrgicos.
• Bondad en compulsivos.
• Bondad en superobesos.
• Perdida 65-75% exceso peso a 5 años.
• Ayuda a más del 75% pacientes.
• Mejor calidad de vida y control comorbilidades.

• Apología de “crimen y castigo”
• Defectos vitamínicos y minerales.
  

El procedimiento con banda gástrica ajustable es una operación gástrica restrictiva que sirve para limitar y disminuir la ingesta de alimento, sin participar en el proceso digestivo normal.

Este procedimiento consiste en poner un anillo a la entrada del estomago, creando una pequeña bolsa y un conducto estrecho dentro de la porción remanente más grande del estómago. Este pequeño conducto retarda el vaciado de los alimentos desde la bolsa y produce una sensación de llenura. La banda se puede apretar o aflojar con el tiempo para cambiar el tamaño del conducto.

• Técnica laparoscópica.
• Ajustable.
• No altera el estómago.
• Se puede retirar por laparoscopia.
• Estómago estudiable.

• No sirve en compulsivos.
• Ajustes frecuentes.
• Mayor índice de reintervenciones.
• Perdidas de exceso peso 50-60% a 2ª.